Bolesti jetre hipertenzija. Hipertenzija - PLIVAzdravlje
Portna hipertenzija Portna hipertenzija Portna hipertenzija se javlja kao najznačajnija komplikacija ciroze jetre. Portni vaskularni sistem čine vene koje vode krv iz trbušnog dela digestivnog sistema - digestivnog trakta, slezine, pankreasa i žučne kese.
Liječenje ciroze Kako nastaje ciroza? Jetra je osobito osjetljiva na utjecaj alkohola. U tijelu alkohol se cijepa na određene spojeve od kojih su neki jako štetni za jetru. Nakon nekog vremena pretjerano uživanje alkoholnih pića dovodi do pojačanih potreba za kisikom i u isto vrijeme uzrokuje nakupljanje masti što onemogućava jetri da uzima kisik.
Normalan pritisak u veni porta je 0. Uzrok nastanka Portna hipertenzija nastaje zbog povećanog vaskularnog otpora proticanju krvi kroz portnu venu i ogranke.
Prema ishodištu gde nastaje, portna hipertenzija je klasifikovana na prehepatičnu, sinusoidniu i posthepatičnu. Uzroci prehepatične portne hipertenzije su: tromboza portne vene, nastanak arteriovenskih fistula, toksični faktori i dr.
Sinusoidna je najčešće uzrokovana alkoholnom, cirozom jetre, virusnim hepatitiimawilsonovom bolesti, hemohromatozom, primarnom bilijarnom cirozom i dr.
Posthepatična može biti uzrokovana insuficijencijom desnog srcaperikarditisomBudd-Chiari sindromom.
Doktori savjetovali - Šta u momentu povišenog krvnog pritiska
Klinička slika U anamnezi se mogu dobiti podaci o cirozi jetre, hroničnom hepatitisu, gastrointestinalnom krvarenju, alkoholizmu, septičnim oboljenjima i dr.
Pregledom se zapaža vidljiva kolateralna cirkulacija na prednjem trbušnom zidu, palpatorno izmenjena jetra, i uvećana slezina. U većini slučajeva je prisutan ascites tečnost u trbušnoj duplji.
Komplikacije Krvarenje iz varikoziteta jednjaka prošireni krvni sudovi jednjakaiz drugih varikoziteta, portnohipertenzivne gastropatije, ascites, splenomegalija uvećana slezinažutica i kako izliječiti hipertenziju tjedno. Dijagnoza Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, ultrazvuka, proksimalne endoskopije, angiografije, CT-a skenera Lečenje Lečenje portne hipertenzije se svodi na lečenje primarne bolesti, najčešće ciroze jetre i prevencije komplikacija.
Ishrana bolesnika treba da je uravnotežena, sa dovoljno vitamina, proteina, ugljenih hidrata i masti.
KALENDAR ovulacije
Alkohol se u potpunosti zabranjuje. Ograničava se bolesti jetre hipertenzija i dugotrajan napor.
U cilju snižavanja povišenog portnog pritiska primenjuju se beta blokatori, najčešće propranolol. Iz grupe vazodilatatora se daju nitrati.
Tromboza portalne ili lijenalne vene Pojačan portalni protok: arteriovenska fistula, masivna splenomegalija zbog primarne hematološke bolesti Hepatična Presinusoidalna: shistosomijaza, drugi periportalni poremećaji npr. Sinusoidalna: ciroza bilo koje etiologije Postsinusoidalna: veno—okluzivne bolesti Tromboza hepatične vene Budd—Chiarijev sindrom Opstrukcija donje šuplje vene Otpor punjenju desnog srca npr. One mogu sniziti portalni tlak u manjoj mjeri, ali mogu uzrokovati i komplikacije. Prepunjene izvijugane submukozne vene varikoziteti u distalnom dijelu jednjaka, a ponekad i u fundusu želuca, mogu rupturirati, uzrokujući iznenadno obilno krvarenje iz GI trakta. Kongestija krvnih žila sluznice želuca portalna hipertenzivna gastropatija može uzrokovati akutno ili kronično krvarenje neovisno o varikozitetima.
