Bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum, Masaža u trudnoći: Koliko i kada je sigurna? - unlimitedap.com

Bol u donjem dijelu ledja - unlimitedap.com forum - Page 3

Bolovi u kralježnici / leđima - Stranica 14 - unlimitedap.com

Izljevi bijesa kod djece: Što bi trebali, a što nikako ne smijete raditi kada dođe do tantruma Kada se pacijent sprema za operacijski zahvat, neizbježan i prirodan je strah od boli.

To je razumljivo, jer je operacija, uz dobrobit koju nam donosi također i kontrolirana tkivna ozljeda, pa tako uvijek uzrokuje veći ili manji osjet boli Strah je još i veći s obzirom da se o operacijskoj boli u pripremi bolesnika za zahvat malo govori. Bol ne treba podrazumijevati Razlozi da se ne govori o boli su mnogi: uzimamo bol zdravo za gotovo, liječimo ju tek kad je jaka ili neizdrživa, a postoji i jedan općeniti manjak svjesnosti o posljedicama boli, kako kod zdravstvenih profesionalaca, tako i kod pacijenata.

Nije rijetkost čuti kako se bolesniku koji trpi jake bolove nakon operacije govori: "Gospodine, operirani ste, u bolnici ste, bolnica — bol, normalno da vas boli kad ste u bolnici! Taj stav je posve pogrešan i zastario, jer upravo u bolnici pacijenta ne bi smjelo boljeti, s obzirom na metode suzbijanja boli koje su nam danas na raspolaganju.

A riječ bolnica ionako u mnogim tretman njegu matične hipertenzije ne dolazi od bol, nego npr. A ne bismo valjda željeli da nam gosta u kući boli, zar ne?

Zujanje u usima - Tinnitus

Svaki pacijent ima različit prag boli i zato je individualan pristup  u suzbijanju boli izuzetno važan Bol je  subjektivna reakcija na objektivni stimulus. Svaki pacijent ima različit prag boli, što je zadano genetskim nasljeđem i određeno pojedinom kulturom i podnebljem, a također i svaka operacija ima različit stupanj jačine boli.

Stoga  pacijentu treba pristupati individualno, a jakost boli treba nastojati objektivizirati.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Za to se uglavnom služimo tzv. Trenutno stanje liječenja operacijske boli nažalost nije zadovoljavajuće. Korist od suzbijanja poslijeoperacijske boli je velika; prevenirat ćemo tahikardiju, hipertenziju, ishemiju ili infarkt miokarda, oslabljenu plućnu ventilaciju i moguću pneumoniju, prevenirati loše zaraštanje rane i nesanicu, a možda ono najvažnije - smanjit ćemo šansu za prijelaz akutne boli u kroničnu bol, koju je kasnije vrlo teško liječiti.

Naime, svaka kronična bol u medicini je jednom bila akutna, pa je ključno prepoznavanje pacijenata sa visokim rizikom, i agresivno suzbijanje akutne poslijeoperacijske boli. Upotrebom različitih analgetika u koštano - zglobnoj kirurgiji postiže se kontrola boli Kirurgija koštano-zglobnog sustava je namirnice za spustanje tlaka kirurgija, jer su te tjelesne strukture iznimno dobro opskrbljene sa živčanim ograncima.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Stoga tradicionalna monoanalgezija sa opioidnim ili neopiodnim analgeticima ovdje nije prihvatljiva. Pristup koji se danas preporuča je tzv. To je pojam koji je još U praksi, to je kombinacija lijekova protiv bolova koji se daju preko usta peroralnointravenski ili intramuskularno parenteralno i ciljano u određena područja tijela regionalnoovisno o očekivanom stupnju boli pojedine kirurške procedure.

Regionalna anestezija i analgezija su danas postale standard u ortopedskoj kirurgiji, te u odnosu na opću anesteziju sa poslijeoperacijskim davanjem narkotika ili nesteroidnih antireumatika, imaju velike komparativne prednosti.

Uporabom regionalnih metoda anestezije i analgezije postiže se bolja kontrola boli, smanjuje se učestalost poslijeoperacijske mučnine i povraćanja, smanjuje se neuroendokrini tzv. Regionalna anestezija je primjena lijekova u pravilu lokalnih anestetika u neposrednu blizinu živaca, živčanih spletova, korijenova živaca ili kralježnične moždine, sa učinkom anestezije čitavog područja živčane opskrbe ispod mjesta primjene, dakle sprečavanja provođenja bolnih i drugih impulsa od mjesta operacije prema središnjem živčanom sustavu.

Kod regionalne analgezije daju se također lokalni anestetici ali u nižim koncentracijama te opioidi, antiupalni i neki drugi lijekovi, s ciljem selektivnijeg učinka na provođenje osjeta boli. Pod regionalnom anestezijom u ortopediji podrazumijevamo centralne nervne blokove epiduralna i spinalna anestezija te periferne nervne blokove gornjeg i donjeg ekstremiteta.

  • Reljef su hipertenzija
  • Prolaps mitralne valvule U dobi od otprilike 11 godina dijagnosticiran mi je šum na srcu, napominjem da nikakve simptome nisam imala ni tada, a ni sad sa 26 godina.
  • Fizikalna medicina pitanja i odgovori - Poliklinika Sremac Bohaček
  • Noliprel hipertenzija

Perifernih blokova ima mnogo, a primjenjuju se individualno, ovisno o vrsti operacijskog zahvata i planiranoj rehabilitaciji.

Među najčešće izvođene valja spomenuti interskalenski, supraklavikularni, aksilarni blok za operacije na gornjim ekstremitetima, te ishijadični, femoralni, hipertenzija uzrokuje profilaktični tretman blok za operacije na donjim ekstremitetima.

Spinalna anestezija Spinalna anestezija se izvodi u donjem dijelu leđa, u predjelu slabinske kralježnice gdje više nema kralježnične moždine, pa je mogućnost za neurološku ozljedu minimalna.

Masaža u trudnoći: Koliko i kada je sigurna? - unlimitedap.com

Izvodi se u sjedećem položaju ili položaju na boku, u lokalnoj anesteziji, sa vrlo tankom iglom, tako da je postupak danas praktički bezbolan i nuspojave su rijetke. U spinalni prostor gdje se nalazi likvor daje se lokalni anestetik, a može se dati i narkotički analgetik, koji značajno produljuje analgetski učinak bloka. Dodatkom morfija, koji je hifdrofilni narkotik i ostaje dugo u spinalnom prostoru, postiže se učinak analgezije od više desetaka sati, pa tako primjerice umjereno bolna operacija ugradnje totalne endoproteze kuka može proći bez ikakvih bolova, ili su ti bolovi minimalni, pa ih je lako suzbiti dodatkom lijekova koji se daju na usta peroralno ili intravenski parenteralno.

  • Oznaka za krvni pritisak
  • Reply Posted: 27 Sijecanj  at Ehhh Aco, sorry za greške, pesi su me čekali za šetnju
  • Bol u leđima i trbuhu - unlimitedap.com
  • Hipertenzija u 18 godina zašto se

Periferni nervni blokovi Periferni nervni blokovi se izvode vrlo precizno, pod kontrolom oka, uz uporabu ultrazvuka, a može se koristiti i neurostimulator kao dodatna neurofiziološka potvrda položaja vrška igle. Sam postupak je minimalno neugodan i praktički bezbolan. U neposrednu blizinu živaca ili živčanih spletova injicira se veći volumen lokalnog anestetika s djelovanjem i do 24 sata nakon operacije.

Pitanja i odgovori

Ukoliko je to potrebno, može se uz živac ili živčani splet uvesti i tanka cjevčica tzv. Periferni nervni blok može se koristiti samostalno ili kao dodatak općoj ili spinalnoj anesteziji, jer analgetski učinci opće anestezije nestaju neposredno po buđenju, a opioidi koji se daju spinalno mogu biti nedostatni za analgeziju kod vrlo bolnih procedura, kao što je primjerice ugradnja totalne endoproteze koljena. Kod te operacije je idealna kombinacija spinalne anestezije sa blokadom dva periferna živca, femoralnog u preponi i ishijadičnog straga na natkoljenici, a svakako je poželjno postaviti i jednu tanku cjevčicu tik uz femoralni živac takozvani femoralni kateterjer se bolovi mogu nastaviti i nakon prva 24 sata od operacije koliko drži početni periferni nervni blok.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Također, uz davanje razrijeđenog lokalnog anestetika kontinuirano na femoralni kateter te uz redovitu primjenu lijekova protiv bolova na usta, moguće je postići da ova, inače tradicionalno vrlo bolna operacija, bude za pacijenta posve bezbolna, ili da oporavak prođe tek sa minimalnim ili podnošljivim bolovima. Na taj način pacijent je u mogućnosti provoditi ranu fizikalnu terapiju i rehabilitaciju praktički neposredno po operacijskom zahvatu, s ciljem izbjegavanja kontraktura, duboke venske tromboze, upale pluća, i nekih drugih komplikacija.

U ortopediji su također vrlo bolne operacije ramena i lakta, osobito operativno zbrinjavanje poslijeoperacijskih ili poslijetraumatskih kontraktura ramena i lakta, ugradnja totalne endoproteze ramena, te operacije kod tzv.

Moglo bi vas zanimati

Tu nam opća anestezija nije dovoljna, jer će pacijent po buđenju trpjeti jake bolove bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum kojih neće moći biti provođena rana fizikalna terapija i rehabilitacija, koja je ključna kod ovih zahvata, da se ne bi kompromitirao učinak same operacije.

Stoga uvijek opću anesteziju ako je nužna treba kombinirati sa takozvanim interskalenskim blokom vrlo tanka iglica u predjelu vrata te strane koja se operira; na dubini od cm se pronađe brahijalni splet živaca ili supraklavikularnim blokom također tanka iglica u predjelu vrata ali neposredno iznad ključne kosti.

Poželjno je i ovdje uvesti tanku cjevčicu kateter za kontinuirano davanje lijekova protiv bolova nakon operacije. Redovito treba davati analgetike putem usta, a po potrebi i lijekove koji se daju intravenski, ukoliko uz sve ove mjere i dalje ima jačih bolova.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Na kateter se daje razrijeđeni lokalni anestetik kako bi se očuvala motorika i omogućila aktivna fizikalna terapija. Sažetak: prvih 24 sata po operaciji bolovi su iznimno jaki. Tada je na prvom mjestu regionalna anestezija spinalna anestezija, koja drži sati, te se po potrebi kombinira sa blokovima perifernih živaca; ta blokada perifernih živaca drži do 24 sata. Uz regionalnu anesteziju uvijek treba propisati i redovito uzimanje lijekova protiv bolova na usta, te predvidjeti primjenu analgetika intravenski ukoliko postoji potreba tzv.

Idućih dan-dva se kod bolnijih operacija kontinuirano primjenjuje razrijeđeni lokalni anestetik preko postavljenih katetera kako bi se moglo vježbati, naravno u kombinaciji sa lijekovima koji se uzimaju na usta, te sa primjenom lijekova intravenski po potrebi. U kasnijem tijeku te kod kuće pacijenta po otpustu iz bolnice, u pravilu su dovoljni samo  lijekovi protiv bolova koji se uzimaju na usta.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Ukoliko je operacija uredno prošla, nakon tjedan dana po operaciji ne očekuje se da bi pacijent imao bilo kakvih značajnijih bolova koji bi ometali svakodnevne životne aktivnosti. Regionalna anestezija i analgezija nisu naravno idealne metode, one također imaju svoje moguće nuspojave i komplikacije.

bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum

Od komplikacija treba spomenuti krvarenje, infekciju, bol u donjem dijelu leđa i hipertenzija forum toksičnost lokalnih anestetika, probleme s disanjem, probleme s mokrenjem i neurološku ozljedu, ali također treba reći da je učestalost tih komplikacija danas vrlo mala, osobito ako regionalne metode anestezije i analgezije izvodi adekvatno obučeno medicinsko osoblje, uz osiguran pristup svoj potrebnoj opremi, i uz adekvatan monitoring pacijenta.

Po nekim studijama, šansa za trajnu neurološku ozljedu je tri puta veća uz opću nego uz spinalnu anesteziju, ali treba reći da je statistički uzorak u tim studijama bio jako malen, jer je incidencija neurološke ozljede vrlo niska i kod opće i kod regionalne anestezije. Poslijeoperacijsko liječenje boli je svakako timski rad u kojem sudjeluju operateri, anesteziolozi, fizijatri, fizioterapeuti, medicinske sestre, koji u svom radu naravno trebaju pratiti protokole temeljene na znanosti, ali također i poštivati individualni pristup svakom pojedinom pacijentu.

Kao zaključak se može reći da je strah od boli normalan i posve razumljiv, da neke operacijske zahvate prati jaka ili vrlo jaka bol, ali da u Ono što je ključno jest kvalitetna edukacija svog osoblja koje sudjeluje u provođenju liječenja boli kod pacijenta.

Na taj način operacija bez boli polako prestaje biti mit, a postaje stvarnost. Foto: Shutterstoock.

Možda se pitate